HIPERTENSIÓN ARTERIAL

  El diagnóstico de hipertensión arterial no debe basarse en cifras altas medidas una sola vez, ocasionalmente, en forma rutinaria o fortuita.

  En tal caso las cifras altas pueden deberse a un factor transitorio, como el ejercicio físico inapropiado previo, una sobrecarga o estrés emocional pasajeros, la ingestión inadvertida de alguna sustancia hipertensora, una incorrección técnica durante la medición, etc.

  El diagnóstico definitivo de hipertensión arterial se debe hacer tras varias lecturas de la tensión arterial, incluyendo algunas en el domicilio del paciente o en su medio habitual de vida, fuera de la consulta médica.

  De esta forma se descarta valorar excesivamente una subida puntual aislada, anecdótica, de la tensión arterial por un motivo banal transitorio.

  La hipertensión es una enfermedad asintomática y de fácil detección, pero el hecho de no tratar a tiempo esta enfermedad puede ocasionar complicaciones severas tales como puede ser infarto de miocardio, hemorragia o trombosis cerebral. Por tanto, también se puede considerar a la hipertensión arterial, más que una enfermedad, como un factor de riesgo, ya que como enfermedad sólo conocemos las enfermedades vasculares que produce.

¿CUÁLES SON SUS CAUSAS?

Como ya se ha dicho, en la mayoría de los casos se desconoce las causas de la hipertensión, aunque dicha enfermedad se ha relacionado con una serie defactores que presentan la mayor parte de las personas que la sufren. Dichos factores son:

- Hereditarios. Se ha comprobado que cuando una persona tiene uno o varios progenitores hipertensos, se duplica la probabilidad de padecer hipertensión.

- Sexo. Los hombres tienen más predisposición a sufrir hipertensión arterial que las mujeres, al menos hasta que éstas llegan a la menopausia. A partir de ahí, la probabilidad de sufrir hipertensión se iguala entre los hombres y las mujeres. La razón de ello es que antes de la menopausia, en la etapa fértil de la mujer, los estrógenos que éstas poseen disminuyen los riesgos de padecer enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, el hecho de tomar píldoras anticonceptivas aumenta el riesgo de padecer hipertensión a las mujeres jóvenes.

- Edad. Está comprobado que, conforme aumenta la edad, aumenta la presión arterial sistólica y la diastólica. Por este motivo, la proporción de ancianos de la población que padecen hipertensión arterial es del 50-70%.

- Raza. Determinadas razas son más propensas a padecer HTA, como es el ejemplo de la raza negra.

- Sobrepeso. Las personas con sobrepeso tienen más probabilidades de sufrir hipertensión arterial que las personas con peso normal. Es directamente proporcionado, lo que significa que a medida que se aumenta el peso, aumenta la tensión arterial.

- Estrés. El estrés permanente puede ocasionar la aparición de hipertensión arterial.

- Embarazo. Durante el embarazo puede aparecer un tipo de hipertensión arterial especial, llamada pleecampsia, que se produce por la facilidad de las embarazadas en retener líquidos

- Alimentación inadecuada. Una alimentación inadecuada, rica en grasas saturadas y en sal aumenta la tensión arterial.


¿CUÁLES SERÁN LAS CONSECUENCIAS DEL PACIENTE QUE NO SE CUIDA?

  La hipertensión seguirá entonces su evolución inexorablemente. Esto sucederá sin síntomas, sin que usted lo perciba. Será años después cuando las consecuencias de la enfermedad, insidiosamente instaurada, aparecerán y se afectarán los riñones, el corazón, los ojos, el cerebro y todo el árbol arterial.
  La presión elevada hace que aumente el trabajo del corazón, el cual aumenta de tamaño y puede llegar a fracasar, a lo que llamamos insuficiencia cardíaca.
  El primer riesgo es el infarto de miocardio, un hipertenso no tratado tiene, como media, 10 veces más riesgo de morir de infarto que un individuo con tensión normal.
  La continua presión dentro de las principales arterias del cerebro puede llegar a producir trombos o rupturas arteriales, pudiendo dar lugar a hemorragias, daño en las células nerviosas, pérdida de memoria, parálisis, etc.
  El riñón también sufre las consecuencias de la hipertensión arterial y entre los pacientes hipertensos se produce insuficiencia renal con mas frecuencia que entre los pacientes normotensos.
  Los pequeños vasos del fondo del ojo (que se miran con el oftalmoscopio), también se ven amenazados por la hipertensión, su rotura produce hemorragia llegándose incluso a la pérdida de la visión.

  EN ESTA SITUACIÓN ES IMPORTANTE LA ALIMENTACIÓN POR ELLO LES COMENTAREMOS LOS ALIMENTOS QUE DEBEN ELIMINAR DE SU DIETA O RESTRINGIR:

•    Sal de cocina.
•    Fiambres, embutidos o chacinados.
•    Alimentos en salmuera.
•    Caldos y sopas concentradas.
•    Mariscos.
•    Snack.
•    Salsas elaboradas fuera de casa.
•    Alimentos congelados, por su alto contenido en conservantes a base de sodio.
•    Enlatados por su alto contenido en conservantes.
•    Edulcorantes artificiales a base de sodio como el ciclamato de sodio.
•    Pseudo sales dietéticas como sales de apio, ajo, cebolla, etc, ya que poseen algo de sodio.
•    Medicamentos que contengan sodio, por ello es muy importante comunicarle al médico que sufres de hipertensión, para adecuar la nueva medicación a la patología ya existente.
•    Aguas minerales: No están absolutamente prohibidas, éstas se deberán manejar de acuerdo al nivel de sodio que puedas consumir diariamente, ya que no todas las aguas minerales poseen el mismo contenido de sodio. Es aconsejable consultar al médico sobre la marca más apropiada para tu nivel de hipertensión.
•    Bebidas gaseosas dietéticas, deberán ser consumidas con moderación de acuerdo al grado de hipertensión existente, ya que estas bebidas pueden contener sodio en el edulcorante con el que las endulzan.

RECOMENDACIONES GENERALE

1.    Evitar alimentos ricos en sodio
2.    Evitar alimentos preparados e industriales, pues se desconoce su composición.
3.    Cocciones : La cocción al vapor o a la papillote permiten conservar mejor el gusto de los alimentos que otras cocciones. No obstante, la ebullicción es un buen metodo si se quiere eliminar sodio del alimento.
4.    Aceites. Se aconseja el uso de aceites de potente sabor, como el aceite de oliva virgen.
5.    Condimentos. Se aconseja el uso de especias aromaticas como sustitutos de la sal que darán gusto y potencián el sabor de los alimentos y los platos. No se tiene que acostumbrar a una cocina insípida.
6.    Presencia. Es importante que los alimentos tengan buena presencia, un plato con color o vistoso estimula nuestro apetito y permite que encontremos los alimentos mas apetitosos.
7.    Sal de régimen y productos dietéticos. Existe en el mercado y pueden utilizarse sin abusar, ya que estos productos suelen contener potasio.
8.    Las bebidas alcohólicas pueden consumirse, con moderación, en caso de no prohibición facultativa.
9.    Hacer algo de ejercicio físico.